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手术日定在周三清晨。

七点刚过,介入中心的观摩室就坐满了人。

邹立乾特意开了全中心的观摩权限,不仅心内科的医生来了,心外科、放射科、麻醉科也来了不少人。

连几个轮转的住院医都挤在后排,踮着脚往里面看。

“听说这患者是欧洲来的,跑了好几个国家都没人敢接。”后排的年轻医生压低声音,“钙化这么重,还是三支病变,周老师能行吗?”

“不好说。”旁边的主治医生摇摇头,“左主干真分叉合并重度钙化,全世界都没几台成功的介入案例。邹主任敢开放观摩,也是真信得过他。”

邹立乾坐在第一排中间,看着前面的大屏幕,没说话。

他身边坐着心外科的主任,两人时不时对视一眼,神色都不算轻松。

真要是术中出了意外,心外科得随时准备上台搭桥。

一个医院心内科如果很厉害的话,那心外科一定也不差。

因为只要是高难度的心内科手术,都需要心外科保驾护航,一旦内科手术失败,发生了任何的并发症,都是需要心外科来及时补救的。

……

手术外。

卡尔儿子站在手术室外的走廊里,来回踱步,不停地朝介入室张望。

一旁的安德森还在不停安慰他,说着周成如何如何厉害,他自己的手术是有多么成功。

手术室内,一切准备就绪。

周成站在主刀位。

林峰站在左侧一助位,手里拿着微导管。

沈唯站在右侧二助位,负责给药。

卡尔躺在手术台上。

林峰已经局麻好了。

“开始吧。”周成低声说了一句,便拿起了穿刺针。

双侧股动脉穿刺,一针见血,置入8F动脉鞘。

林峰配合着送入造影导管,造影剂推注的瞬间,屏幕上清晰显出那团硬邦邦的钙化影。

右冠中段像被石头堵死的水管,连一丝缝隙都看不到,左主干末端的钙化环亮得发白,把分叉处箍得死死的。

观摩室里响起一阵低低的吸气声。

“先试正向右冠。”周成换了COnqUeSt PrO硬导丝,顺着指引导管送进去。

导丝头端顶着钙化断端,转了三次,都打滑似的偏到一边。

最用力的时候,导丝弯出一个细小的弧度,就是穿不透那层钙化壳。

试了八分钟,正向完全没进展。

“转逆向。”周成收了导丝,语气没什么波澜,“左侧送微导管,找第一间隔支侧支。”

林峰立刻调整导管方向,送入SiOn软导丝。

侧支血管细得像发丝,还拐了三个急弯,导丝稍微用力就可能穿破血管壁。

周成接过微导管手柄,轻轻捻动,导丝头端顺着血管弧度慢慢往前挪,每前进一点,确认在真腔里再继续。

二十分钟,导丝才穿过侧支,到达右冠闭塞段远端。

“换旋磨导丝,上1.25mm磨头。”

旋磨仪启动,发出低沉的嗡嗡声。

周成操控着磨头,从远端往近端慢慢打磨。

钙化比预想的还硬,磨头前进到中段的时候,转速突然从14万转掉到7万。

紧接着“咔”地轻响一声,磨头卡在了钙化环最厚的地方。

“不好,磨头嵌顿了!”林峰低呼一声。

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